Fibroscopia gástrica

1. La consulta de anestesia es obligatoria antes del procedimiento.
2. Se prescribirá un protocolo de alimentación para "limpiar" el sistema digestivo si está previsto realizar una colonoscopia al mismo tiempo.
3. Se realiza una anestesia general "suave".
4. La duración media del procedimiento es de 20 a 40 minutos.
5. Vuelva a su habitación y luego a su domicilio el mismo día si es un paciente ambulatorio.

En el 95% de los casos, la fibroscopia se realiza bajo anestesia general. No es un examen doloroso pero no es muy agradable, de ahí la necesidad de anestesia o sedación.

Día de la intervención: ¿qué esperar?

El mismo día, debido a la anestesia general, es necesario estar en ayunas.

El examen utiliza un dispositivo flexible llamado endoscopio que se introduce a través de la boca o la nariz, tras, en algunos casos, una anestesia local. Consiste en un tubo flexible conectado a una lámpara y una cámara en miniatura. El conjunto está conectado a un monitor que permitirá al profesional tener una visión directa y precisa durante el examen.

Durante el examen, el fibroscopio se introduce por la boca y luego se lleva progresivamente al duodeno, se insufla un gas para permitir una buena visualización de todas las paredes. Si se encuentran lesiones, el gastroenterólogo puede tomar muestras con pinzas. El tejido extraído se analizará después con un microscopio en el laboratorio.bv

El examen solo dura unos 20 minutos y se realiza de forma "ambulatoria", lo que significa que puede irse a casa unas horas después de despertarse, con la condición de que le acompañen desde el hospital hasta su domicilio.

Dos métodos para realizar una colonoscopia:

• Bajo anestesia general o sedación fuerte: el médico le inyecta por vía intravenosa un anestésico que le hace entrar en un estado de sueño. Este procedimiento se realiza bajo la supervisión constante del anestesista. Cuando se despierte, no recordará el procedimiento y no sentirá ningún dolor durante el mismo.

• Sin anestesia ni sedación: A petición suya o en caso de contraindicación médica, la fibroscopia puede realizarse sin anestesia ni sedación. Este método puede ser muy incómodo para usted y complica la tarea del profesional. Se recomienda entonces la hipnosis.

¿Cómo prepararse?

La fibroscopia se realiza bajo anestesia general. La preparación comienza con la consulta preanestésica obligatoria con el anestesista entre cinco y ocho días antes de la fecha prevista.

• Desde la medianoche de la víspera, no comas, no bebas y no fumes.
  

Riesgos y contraindicaciones

Las complicaciones de la gastroscopia son muy excepcionales. Son, en particular, las siguientes: perforación, hemorragia, problemas cardiovasculares y respiratorios e infección. Pueden requerir hospitalización. Todas estas complicaciones aparecen con mayor frecuencia durante la endoscopia, pero también pueden aparecer unos días después del examen (dolor abdominal y torácico, vómitos de sangre roja o negra, tos, fiebre, escalofríos, etc.). Por lo tanto, es muy importante ponerse en contacto inmediatamente con el médico y/o el anestesista que le atendió.

Los riesgos potenciales son los siguientes:

• Sangrado y hemorragia: La hemorragia se produce en aproximadamente 1 de cada 1.000 fibroscopias y es más probable que ocurra cuando se extirpa un pólipo.‍
• Infecciones: Las infecciones son raras después de la colonoscopia.‍
• Perforación digestiva: La perforación digestiva es rara, pero puede ocurrir cuando se inyecta aire durante el procedimiento para mejorar la visualización. También puede ocurrir si un instrumento perfora el intestino. Los factores que aumentan el riesgo son la edad avanzada, la hospitalización (cuidados intensivos) en el momento del procedimiento, los antecedentes de dolor abdominal y la enfermedad de Crohn.

Después de la intervención

• Cuando se le pase el efecto del sedante, se le colocará en una zona de recuperación para que esté en observación durante una hora aproximadamente. Es posible que se despierte poco después de la intervención o que esté somnoliento durante un rato. Debido a los medicamentos sedantes utilizados, la mayoría de las personas no recuerdan el procedimiento.
• Cuando esté despierto y alerta, se le retirará la vía intravenosa y su enfermera probablemente le ofrecerá algo de comida antes de irse a casa.

Tenga en cuenta que puede sentirse somnoliento durante 24 horas después de la fibroscopia. No debe conducir ni manejar maquinaria durante este periodo. Debido a los efectos transitorios de la anestesia sobre la memoria, también se recomienda que evite tomar decisiones importantes, como la firma de documentos legales, hasta el día siguiente a la intervención.

Aunque puede reanudar la mayoría de las actividades cotidianas y su dieta habitual inmediatamente después de una colonoscopia, debe evitar el alcohol y las actividades extenuantes durante al menos 24 horas.

A largo plazo

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Los cuidados de seguimiento dependerán de los resultados de su fibroscopia, que debería recibir a los pocos días del procedimiento. Recuerde hacer un seguimiento después de la prueba. No dé por sentado que todo va bien si no tiene noticias de su médico.

Una vez que hayas recibido los resultados:

• Si se encuentra un pólipo o tejido anormal y se extrae: se enviará a un patólogo para que lo evalúe y determine si es canceroso, precanceroso o no canceroso.