Population : 1600 patients de plus de 50 ans avec une fracture du col du fémur. Méthode : randomisation 1:1 entre AG & rachianesthésie. Critère de jugement principal : critère composite décès + incapacité à marcher 3 mètres sans aide à J+60. Critère de jugement secondaire : décès à J60, délirum, durée de séjour et déambulation à J+60. Résultat : aucune différence significative sur le critère principal et les critères secondaires.
Ce que l'on sait déjà: des études observationnelles ont montré une diminution du risque de décès, de complications et une DMS plus courte avec la rachianesthésie. Des essais randomisés réalisés il y a plus de 30 ans n'ont pas démontré de différence significative selon le type d'anesthésie.
Population : 1600 patients de plus de 50 ans avec une fracture du col du fémur.
Méthode : randomisation 1:1 entre AG & rachianesthésie.
Critère de jugement principal : critère composite décès + incapacité à marcher 3 mètres sans aide à J+60.
Critère de jugement secondaire : décès à J60, délirum, durée de séjour et déambulation à J+60.
Résultat : aucune différence significative sur le critère principal et les critères secondaires.
Ce que l'on apprend dans cet article: pas de différence significative sur le critère composite décès ou incapacité à déambuler seul ou avec une canne à 60 jours. Pas de différence significative sur le délirium en post-opératoire.
Ce que l'on apprend dans cet article: pas de différence significative sur le critère composite décès ou incapacité à déambuler seul ou avec une canne à 60 jours. Pas de différence significative sur le délirium en post-opératoire.
La préhabilitation peut avoir de nombreux bénéfices financiers et médicaux pour les hôpitaux et les patients. Elle peut aider à réduire les coûts de soins à long terme, améliorer la santé des patients et leur qualité de vie, et accélérer leur récupération. Malgré tout, elle nécessite un investissement en temps et une coordination pluridisciplinaire qui peut se relever difficile.